默沙东HPV九价疫苗是否九价及其价格多少钱全面详细解读

默沙东（MSD）的九价HPV疫苗“佳达修®9”（Gardasil®9）自2018年进入中国市场以来，已成为公众预防人瘤病毒（HPV）相关疾病的核心选择。作为全球覆盖九种HPV型别的疫苗，它不仅可预防约90的宫颈癌，还能有效降低癌、生殖器疣等疾病风险。随着2025年4月其男性适应证的获批，佳达修®9进一步成为中国覆盖16~26岁男女的九价疫苗，标志着中国进入“男女共防HPV相关癌症及疾病”的新阶段 。其价格策略与市场定位也引发了广泛关注。

九价疫苗的核心价值定位

佳达修®9覆盖HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种高危和低危型别，是全球防护范围广的HPV疫苗之一。它能预防由HPV16/18引起的宫颈癌、癌，HPV6/11导致的生殖器疣，以及多种癌前病变 。截至2024年底，该疫苗全球累计接种超3亿剂，中国适龄女性接种量超3,300万剂，验证了其安全性与有效性 。

相较于低价次疫苗（如二价防护70宫颈癌），九价疫苗将防护率提升至90以上，且实现男女双防，填补了中国男性HPV疫苗的空白 。北京协和医学院乔友林教授指出：“男性HPV感染自然清除率低于女性，且可能发展为癌等疾病。男女共防能加速群体免疫，响应WHO消除宫颈癌的全球战略” 。

价格体系与市场现状

默沙东九价疫苗在国内长期维持高价定位。公开数据显示，其单剂价格约为1300元，完整三剂次接种总费用近4000元 。这一价格显著高于国产二价疫苗（如万泰“馨可宁”集采价降至86元/剂），也高于其自身四价疫苗（约818元/剂）。

高定价源于多重因素：

一是研发与生产成本。作为全球上市的九价疫苗，默沙东采用酵母表达系统，生产工艺复杂，且需承担长期临床试验投入 ；

二是市场垄断地位。2024年前，中国九价市场由默沙东供应，其2024年批签发量达3114万剂，占据主导 ；

三是品牌溢价。凭借十年海外真实世界数据背书，其防护效力与安全性认知度较高 。

这一格局正被打破。2025年6月，万泰生物国产九价疫苗“馨可宁9”获批上市，定价预计为700-800元/剂，较默沙东低40以上 。业界，国产替代将倒逼默沙东调整价格策略，甚至引发“价格战”。

适应症扩展与接种策略

默沙东九价疫苗的适用范围近年显著扩大：

美国疾控中心（CDC）建议：11~12岁为接种年龄，9岁即可启动；27~45岁成人经医患共同决策后也可接种 。免疫低下者（如HIV感染者）需接种三剂 。中国香港的补种计划则针对2004~2008年出生女性，分阶段推行免费接种 。

市场格局与未来挑战

国产九价疫苗的上市终结了默沙东的垄断。万泰“馨可宁9”采用大肠杆菌表达技术，成本更低且产能灵活，其Ⅲ期临床数据显示对高危型HPV持续感染的保护率超98 。除万泰外，沃森生物、瑞科生物等多家企业的九价疫苗已进入III期临床，行业竞争白热化 。

低价次疫苗市场同时萎缩。2023年起，二价HPV疫苗因九价扩龄和国产价格战陷入困境：万泰二价采购价从329元/剂暴跌至86元，导致其2024年营收骤降59，净利润下滑91 。分析师指出，低价次疫苗仍具公共采购价值，尤其在低收入地区，但企业需重新定位市场分层策略 。

默沙东面临的挑战还包括男性市场推广。男性接种意识远低于女性，需加强公众教育。其中国区业绩已受冲击，2024年营收下滑，代理商智飞生物净利润预降67 。能否通过降价或差异化服务维持份额，成为关键。

默沙东佳达修®9凭借广泛的防护谱和积累十年的真实世界数据，仍是HPV疫苗领域的标杆产品。国产九价的崛起、低价次市场崩塌及男性接种普及度不足，正推动其调整战略：价格下探（应对国产竞争）、适应证深化（如拓展更低龄或男性群体）、市场教育强化（推广“男女共防”理念）将是未来重点 。

未来研究需关注三方面：

一是长期保护效力验证，尤其在男性群体中的真实世界效果；

二是接种策略优化，如不同价次疫苗序贯接种的可行性；

三是可及性提升路径，通过医保覆盖或采购降低费用壁垒。

正如默沙东全球副总裁李正卿所言：“我们致力发掘HPV疫苗在不同人群中的预防潜力” ——这一承诺的实现，需以科学创新与市场普惠的平衡为基石。